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民工成人的学历偏低,还使他们把握不了眼前渝中区基础教育的知识内容,对学生的能力培训要求,使他们没有能力辅导子女学习,只有9%的家长经常具象不仅没有降低成本的激励 ,反而有扩大和虚报成本的激励 ,以便将超额的经济利润隐藏在成本之中。所以 ,对医院来说 ,提高药品进货价格 (药价虚高 ) ,过度医疗 ,增加不必要的治疗和检查 (即小病大治 ) ,都是希望通过增加成本来获得更多的经济利润。第三 ,为了使会计报表中的利润显得“正常” ,规避政府的管制政策 ,往往还会增加医院自有资本的投入 ,进购大型高新技术医疗设备 ,一方面 ,在购买这些设备过程中往往也是定价虚高 ,另一方面 ,与劳动投入相比 ,资本投入比例偏高 ,扭曲了医院的投入组合比例 ,降低了医院内部的资源配置效率。垄断的医疗服务市场结构 ,放权让利改革的同时缺乏对医院的有效监督 ,从而导致医院内部人而不是政府控制了医院。价格管制是针对服务项目而不是针对病种进行 ,在这三个条件下 ,医院追求利润最大化的动机最终是通过追求总成本最大来实现。与图 3相比 ,当平均总成本曲线从ATC1上升到ATC2 的位置时 ,图 4中的总成本 (即图中灰色矩形的面积 )增大。结果自然就是 ,价格增高 ,居民的实际医疗消费量减少 ,同时医疗总费用 (矩形面积 )上涨 ,医院可以获取无管制的垄断价格。因此 ,对价格升高、费用增加而居民实际消费量减少的可以解释如下 :改革前 ,尽管也存在着垄断 ,但由于采取了完全的计划经济手段 ,医院没有经营自主权 ,同时医护人员的劳务报酬与服务量基本无关 ,因此 ,在服务项目价格管制原则下 ,城市医院没有也不可能有通过增加每病种服务项目的办法来增加成本乃至虚报成本的激励 ,医疗服务的平均总成本曲线与需求曲线的位置大约如图 3。而改革以后 ,由于财政原因 ,也由于市场经济改革取向的政策方面的原因 ,尤其是受到国有企业的放权让利改革的影响 ,对过去完全由国家财政直接投入、直接经营的卫生机构的投入逐年减少 ,导致了卫生主管部门对医疗机构事实上的放权 ,如同国有企业一样 ,在医疗卫生部门也出现了“一放就乱”的后果。在打破过去统收统支的微观经营管理机制的同时 ,政府主管部门 (所有者 )缺乏合理的评价指标和相关信息 ,难以对非营利公立医院的经营者进行监督 ,同时 ,又缺乏竞争性市场的制约 ,因此 ,在按照服务项目加成定价原则而不是按照病种收费的价格管制政策下 ,导致了所有垄断企业在利润率管制政策下都必然会出现的成本虚高现象。增加每病种成本乃至虚报和夸大成本的结果就是医疗服务价格增加 ,实际消费量下降 ,医疗总费用上涨。在医疗投入不断加大的条件下 ,这种事实上的消费减少并不是由于生产能力限制 ,而是由于医院内部资源配置不当 (过度扩张资本和增加药品投入 ) ,以及由这种扭曲导致的内部资源配置效率和动态效率 (医护人员的创新活动和劳动生产率提高 )低下造成的 ,也就是说 ,医院的医疗服务供给没有被推进到其生产可能性边界(PPF) ,而是落在了其生产可能性边界之内。技术上可以做到而由于制度原因 (缺乏竞争、缺乏有效监督 ,管制政策不当 )限制了医疗服务的供给 ,我们不妨将其称之为医疗服务的制度性供给不足。不可否认 ,到目前为止的种种改革措施 (其实质基本上都是放权让利 )取得了一定的成效 ,因此 ,如果仅仅着眼于搞活微观经营机制的放权让利 ,而不在制度上形成与放权让利改革相配套的竞争性的市场资源配置体制、真正反映资源稀缺性的价格体系和有效的监督和管制措施 ,往往会出现许多始料不及的不良后果 ,这些不良后果显然违背所有者“更好地满足人民群众卫生需要”的改革初衷。放权让利改革的局限性@孙庆文$第二军医大学基础部!上海200433 @田文华$第二军医大学基础部!上海200433 @郭龙$第二军医大学基础部!上海200433放权让利;;信息不对称;;内部人控制放权让利是在微观上搞活医院经营机制的必然选择,但由于所有者和经营者的目标不一致和信息不对称,放权让利会造成内部人控制医院。在竞争性市场没有形成的情况下,医院“自负盈亏、自主经营”的结果是药价虚高和小病大治,每病种平均成本增大,导致医疗服务价格偏高和实际消费量减少,医院内部资源配置效率和动态效率低下。因此,在放权让利的同时,必须分析和寻找对医院经营活动进行监督的有效途径。[1] 张维迎.企业的企业家-契约理论[M].上海:上海三联书店,上海人民出版社,1995.236261. [2] 曹建文.现代医院管理[M].上海:复旦大学出版社,2003.161170. [3] 王绍光.中国公共卫生的危机与转机[J].比较,2003,(7).5288. [4] 中国人民大学课题组.国有医疗卫生机构分类重组战略的选择[M].载于《国有企业治理结构创新的经济学分析》.北京:中国人民大学出版社,2001.426440. [5] 粱小民,译.MichaelParkin.Economics[M].北京:人民邮电出版社,2003.373379.
源自:   《》
国际干燥协会主席mujumdar同教授指出,1990年以来,干燥的能源价格依然是重要的,但对于干燥研究而言不再是最关键地于《试行按新的管理模式和运行机 制举办高等职业技术教育的实施意见)的要求,1999年力争招收公有 民办学生300名,高等职业教育学生250名。加强领导,认真筹备,完 善办学条件,制订相应章程,健全规章制度,加强队伍建设,确保办学质 量。 二、其他主要工作 年内,在切实抓好以上六项重点工作的同时,还要认真做好以下工 作: 1.教学常规管理。要进一步推进教学管理规范化、现代化,不断提 高管理水平。要制定《99版教学计划一览》、《教师须知》、(教学事故 认定办法》等,编辑《99版教学管理制度汇编》。要研制或引进选课系 统,基本完成教学管理校内联网的软、硬件建设;开展教学管理研究,提 高管理人员素质。要深人贯彻全国语言文字工作会议精神,不断提高 语言文字规范化水平。 2.招生工作。要针对我校进人首批录取的实际,积极探索招生工 作新思路,多途径多渠道宣传学科的特色优势,吸引优秀学生报考我 校。要积极参与网上招生录取,落实高职招生计划,做好公有民办学院 招生试点工作。要加强艺术类专业招生管理,搞好艺术类专业考试题 库建设。 3.毕业生就业工作。要不断探索毕业生就业市场,积极稳妥地和 用人单位建立广泛的联系,逐步建立用人单位库。要继续搞好一年一 度的学校毕业生双向选择交流会,为毕业生提供更多的择业机会。要 认真做好毕业生推优工作和调干生推荐工作,做好往届毕业生质量跟 踪调查工作,及时反馈毕业生质量情况,并向有关部门就人才培养、专 业设置及招生数等提出合理化建议。 ‘4.成人教育。深化成教改革,促进成教发展。总体规模本年度要 有新的突破,招生计划超过llXK】人,各类在校生达4200人;办学层次 要有新的提高,重点抓好本科层次的招生和培养,根据需要为无锡市再 就业工程举办1一2期下岗职工培训班;继续举办中、高级技工班;丰富 军民共建内容,开展智力拥军,为无锡驻军举办计算机培训班;全面修230 无锡轻工大学年鉴 订99级成教教学计划,优化培养方案。要加强内部管理,提高教学质 量,强化校外教师聘用竞争机制,加强教职工考核,鼓励教师多承担教 学任务,坚持多劳多得,优教优酬。 5.体育、军训。进一步贯彻执行(全民健身计划纲要》,抓紧体育 教学改革,切实提高学生身体素质。修订、充实、完善“无锡轻工大学 体育工作管理条例”,制定“体育课质量评分标准”,努力改善体育运动 环境条件,不断提高管理水平。要在1998年基础上,群策群力搞好体 育课程的改革,争取年内申报省优秀课程。要搞好全校性各种群体活 动,开好校第三十一届田径运动会。根据《江苏省国防教育纲要》继续 抓好98级本科学生军训工作。 6.高教研究。紧紧围绕学校教学改革、教学管理和学科建设,研究 如何培养高质量的创新人才以及如何为社会发展服务。通过研究,要 为学校决策、咨询提供服务。要继续办好《高教研究通讯》,努力争取 建设学报社会科学版。 7.图书馆建设。要加速图书馆现代化建设,努力提高服务质量。 完成多功能电子阅览室第二期工程,并与教育科研网联网;采用江苏省 高校统一的图书管理自动化系统,实现与西山分馆及各院系阅览室、资 料室联网。扩大西山分馆的用房面积。进一步改善文献信息服务工 作,确保文献资料购置费较往年有较大幅度的增长。要增加馆藏图书 数量,建立接受赠书制度,发挥多方面积极性,努力达到学生借书人均 每年不少于30册。要筹建新书阅览室并与院(系)配合改进图书采购 工作。 8.国际交流合作。要根据学科建设、人才培养、科学研究的需要, 积极有效地开展国际交流,拓展与美、日、加拿大、新加坡等国高校已建 立的交流合作关系。年内要组团出国(境)访间两批;增建国际合作教 学交流学校3一5所;聘请国外学者交流学术报告40场次;组织有关院 系教师和科研人员出国(境)进修、讲学、访问、合作科研以及参加各种 会议力争达60人次。拓宽接受外国留学生渠道,积极发展汉语短期培 训班,力争对外汉语培训中心开设中、初级复班。争取1999年在校留 学生数达到50名。积极协助院系组织国际合作科研项目,争取引人科重要文件231 研经费100万元。 9.校风建设。要在十次校风建设基础上,重点抓好教风、学风和基 础文明建设,按照评优要求实行目标管理,层层落实,齐抓共建,切实加 强德育建设、校园环境建设和学术文化建设。抓好主题教育、社会实 践、第二课堂、特困生工作。积极参与无锡市创建文明城市,国家卫生 城市建设,1 999年学校争取申报并成为江苏省高校优秀校风建设单 位。 10.监察、审计与廉政建设。要认真贯彻中央和校党委提出的关于 党风廉政建设的有关规定,切实加强监察和审计工作。要围绕“211工 程”建设项目,紧扣学校改革中的问题和群众关心的热点,加强对财务 预决算、基建及维修工程承包、物资采购、产业经营、招生分配等问题的 监察、审计。要健全监督机制,加强对政治纪律、民主集中制和中央 《关于党政机关厉行节约、制止侈奢浪费行为的若干规定》执行情况的 监督。继续做好中层以上干部收人的申报以及公务活动中礼品收受上 交登记制度,实施中层干部离任审计,建立自我约束机制。要认真做好 来信来访、违纪案件的查处工作和纠风工作,认真做好反腐倡廉宣传教 育,标本兼治,深人持久地开展反腐斗争。 11.治安保卫。继续开展普法教育、安全教育、远离毒品教育,增强 师生法制意识和法纪观念,自觉维护稳定和国家安全。要及时掌握、分 析学校稳定情况,早部署、早安排。要健全信息网络和组织,落实责任 制,严格信息报告制度。要进一步开展“五创安”活动,消除死角,深化 创建安全文明校园活动。 12.离退休管理。要进一步搞好离退休两级网络管理,总结经验, 不断完善和规范化。要落实离退休干部职工的政策。要继续搞好退 协、老年科协工作,年内要筹建王巷校区老年活动室。 13.卫生保健。要加强校医院建设,提高医疗水平,继续搞好社会 统筹医疗。要坚决执行计划生育政策,切实落实市计生委提出的目标 管理责任制。 14.创造条件,年内要为师生员工办好以下8件实事: (l)根据无锡市住房制度改革方案,结合学校实际,在坚持国家、 l,F.l‘L..甘............r..r232 无锡轻工大学年鉴 单位和个人合理负担的基础上,逐步建立教职工住房货币化分配体制。 完成青山东路16《XX)平方米教工住宅兴建任务,并及时交付使用,要做 好腾空房分配工作,争取年内使全校每个教工家庭都有一成套带卫生 设施的住房,不把无房户现象带进二十一世纪。 (2)进一步搞好筒子楼改造工作,改造、建设近100套小规格青年 教师住房,实行公寓化管理。完成教职工住宅第二批接建工作,改善教 职工居住条件。 (3)完成青山湾的电增容工作。 (4)搞好学校教学生活的环境建设。进行青山湾学生宿舍区的地 坪改造,改善学生宿舍区的基础条件和生活环境。结合基本建设和教 职工住房接建,搞好西山校区和青山湾教职工住宅区的道路和环境建 设。 (5)完成招待所浴室的改造,及时对教职工开放。 (6)扩建和改善西山校区的食堂、浴室和开水房,为西山校区净增 1《以)名学生做好后勤保障工作。把青山湾校区学生食堂、专家楼食堂 燃煤灶台改造为管道液化气,减少学生宿舍区环境污染。 (7)对校计算机中心实验室进行改造,增加200台计算机。创造 条件,开辟部分食堂作为学生晚自修场所。 (8)进一步做好教工家属宿舍供电线路改造和扩容工作。 1 999年是世纪之交的关键性一年,任务紧迫而艰巨。我们要在校 党委的领导下,团结依靠广大师生员工,解放思想,抓住机遇,坚定信 心,迎难开拓,为振兴轻大作出新的贡献。 无锡轻工大学 一九九九年三月四
源自: 钒氮微合金化对非调质钢组织和性能的影响  《昆明理工大学硕士学位论文》2006
山西省,全面实施医院分级管理,山西汾阳医院、太原市中心医院、长治市人民医院、阳泉市第一人民医院、运城地区人民医院和阳泉矿务局职工医院等6所医院达到三级乙等标准.晋中第一、二人民医院、太钢尖草坪医院、晋城矿务局医院、轩岗矿务局医院、中国人民解放军总后第五医院、樱山县人民医院等7所医院达到二级甲等标准;寿阳、平定、临猜、阳城、沁水等县医院和粗州矿务局职工医院、愉次经纬纺织机械厂医院等7所医院达二级乙等标准。
源自: 全面实施医院分级管理  《山西年鉴》1994
中欧医院管理文凭课程为18个月,采用模块式教学,内容涵盖医院管理的各个领域,如医院战略制定、医院人力资源管理医院财务管理医院市场管理医院风险管理医院变革管理医院客户管理和服务管理等。
源自: 培养优秀医管人才  《解放日报》2003/08/23
2年来,我国卫生管理学界对医院建设、医院经营管理、医疗质量管理、医疗纠纷管理、医患关系、医院文化、医院竞争力、医院人力资源管理医院信息管理、病案管理医院感染管理、护理管理医院科研管理等众多方面进行了大量的探索与研究,发表相关学术论文达500余篇。
源自: 2002年~2003年我国卫生管理学研究回顾与分析  《》2004
贵州省,28所医院评审通过为等级医院,1994年,经省医院分级管理评审委员会组织评审,黔南州医院、遵义地区医院、六盘水市医院、贵州铝厂职工医院已达到《贵州省二级医院分级管理评审标准》甲等医院的标准;罗甸县医院、龙里县医院、都匀铁路医院、凯里铁路医院已达到《贵州省二级医院分级管理评审标准》乙等医院的标准。
源自: 28所医院评审通过为等级医院  《贵州年鉴》1995
江苏省南京市,确认南京市儿童医院等六所医院等级,省卫生厅根据评审结果,于1997年8月决定确认南京市儿童医院等六所医院的等级如下:三级甲等专科医院: 南京市儿童医院 南京脑科医院三级乙等专科医院: 南京市口腔医院二级甲等医院: 扬子石化公司医院二级乙等医院: 常州监狱医院 漂阳监狱医院 根据卫生部医院分级管理等级划分的原则,n月同意南京市第二医院为三级传染病医院
源自: 确认南京市儿童医院等六所医院等级  《江苏卫生年鉴》1998
兰州, 今年以来,兰州市卫生部门组织相关人员,从医院管理、医疗质量管理、护理管理、药事管理、院内感染控制与消毒管理等6个方面对兰州慈和堂医院、兰州糖尿病肾病医院、兰州友谊医院、兰州白求恩医院、兰州仁和医院、兰州华夏医院、兰州友好女子医院、兰州华医医院、兰州脊椎骨科病医院等10多所民营医院进行了考核,结果显示,这些民营医院医疗服务、医疗质量、执业行为等方面仍存在不少缺陷。
源自: 兰州民营医院问题突出  《甘肃经济日报》2005/12/13
湖南省,医院分级管理第一个评审周期结束,1995年全省14个地洲)、市共有293所各级医院申报评审,经省、地、县三级医院评审委员会审评,省人民医院、省儿童医院被评为三级甲等医院;湘潭市一医院、湘西自治州医院、郴州市一医院等33所医院被评为二级甲等医院;永州市人民医院、湘潭市二医院、会同县人民医院等16所医院被评为二级乙等医院
源自: 医院分级管理第一个评审周期结束  《湖南卫生年鉴》1996
广东省广州市番禺区,10间医院通过爱婴医院评估, 【10间医院通过爱婴医院评估]8月6~10日,大石人民医院、沙湾人民医院、万顷沙人民医院、珠江管理医院、石髻人民医院、石楼人民医院、横沥医院、潭洲医院、化龙医院、南沙医院等10间镇(区)属(人民)医院,分别通过了广州市爱婴医院评估组的评估。
源自: 10间医院通过爱婴医院评估  《番禺年鉴》1997
 
 
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